Santé

Organisation mondiale de la santé

Santé pour tous

L’Organisation mondiale de la santé, OMS, est une agence spécialisée des Nations Unies chargée de garantir à tous les êtres humains les meilleurs soins de santé possibles, tels que définis par la Constitution de l’OMS. À cette fin, l’OMS dirige et coordonne les activités mondiales dans le domaine de la santé et, entre autres tâches, est en charge de la surveillance de l’évolution de l’état de la santé dans le monde, de la promotion de la recherche en santé, de l’élaboration de normes relatives à la santé, de la prévention des maladies transmissibles et, selon la demande, du soutien des Etats Membres dans la lutte contre la maladie, développement de la politique de santé et dans la réponse aux urgences sanitaires. De plus, l’OMS peut établir des conventions internationales.

La Constitution de l’OMS définit la santé comme un état complet de bien-être physique, mental et social et non pas simplement comme l’absence de maladie ou d'infirmité. La Constitution stipule également que jouir de la meilleure santé possible est un droit fondamental, sans distinction de race, de religion, de conviction politique ou de condition sociale.

D'un organisme médical et de lutte contre les maladies transmissibles à un acteur du développement durable

L'OMS a été créée en 1948 avec les ministères nationaux de la Santé comme points focaux dans les États Membres. Sous la direction des États Membres, l’OMS s’est développée - dans le cadre des systèmes de santé – vers une importante organisation médicale et spécialisée dans les maladies transmissibles. Par ailleurs, l’OMS a toujours joué un rôle important, notamment dans la promotion de la santé maternelle.

Dans le domaine des maladies transmissibles, l’éradication de la variole de 1980 a été l’un des résultats les plus importantes de l’OMS. Au cours des dernières années, l’OMS s’est employée activement à éliminer la poliomyélite du monde. Les activités de l’OMS et des États Membres en matière de maladies transmissibles et d’urgences chimiques et radiologiques sont régies par le Règlement sanitaire international de l’OMS (2007). Le cadre de préparation à la pandémie d'influenza (2011) a été établi pour garantir que même les pays les plus pauvres aient un accès opportun aux vaccins antigrippaux et / ou aux médicaments en cas de pandémie d'influenza. Le programme d'urgence de l'OMS, qui est là pour aider les pays sur demande, a été considérablement renforcé après l'épidémie d'Ebola de 2015 et a déjà prouvé son efficacité. Les activités d'urgence sont financées par un fonds d'urgence qui permet le déblocage immédiat des ressources en cas de besoin.

Le premier pas important vers une approche plus large de la santé a été l’initiative de Gro Harlem Brundtland, directeur général en 1998-2003, d’élaborer une convention internationale sur le tabac. Le champ d'application de la Convention internationale de l'OMS pour la lutte antitabac (2003/2005) dépasse le cadre du système de santé. J. W. Lee, Directeur général de 2003 à 2006, a accru la marge de manœuvre des travaux de l’OMS en créant la Commission sur les déterminants sociaux de la santé chargée d’étudier les déterminants de la santé pendant la durée de vie et les causes des inégalités en matière de santé, dans les différents domaines. Les déterminants de la santé et les facteurs de risque occupent une place centrale dans le discours mondial, notamment sur la prévention et le contrôle des maladies non transmissibles. D'une part, l'amélioration de la compréhension des liens plus larges entre la santé et différents intérêts sociétaux, économiques et commerciaux a considérablement enrichi le débat sur la santé dans le monde. D'autre part, ne plus s’occuper de la santé de manière isolée, a entraîné une politisation accrue des processus de santé mondiaux.

L’OMS est peut-être plus connue dans le rôle normatif de la Classification internationale des maladies, la CIM, dont la onzième version est en cours d’élaboration. Aussi les nombreuses recommandations de l’Oms basées sur faits probants sont importantes.

L'Agenda 2030 et l'inclusion de la santé dans les objectifs de développement durable ont offert à l'OMS une occasion de renforcer son poids aux Nations Unies. Le programme général de travail 2019-2023, adopté par l'Assemblée mondiale de la santé en 2018, a été conçu pour soutenir la réalisation des objectifs de l'Agenda 2030 relatifs à la santé. Ce programme est le premier du genre à refléter le concept moderne de santé publique. La santé est considérée comme une ressource pour les sociétés et une source de bien-être et de croissance économique. Le système de santé joue un rôle spécifique dans la promotion de la santé et la fourniture de services de santé. La santé est produite, et souvent mise en danger, dans tous les environnements de nos sociétés, ce qui implique des actions sociétales étendues dans tous les secteurs.

Gouvernance

Le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus a été élu en 2016 (- 2021) au poste de directeur général de l'OMS. Il a été ministre éthiopien de la Santé et des Affaires étrangères et président du conseil d'administration du Fonds mondial. Les mérites de Ghebreyesus dans le domaine de la santé proviennent notamment de la réorganisation de la prestation des services de santé en Éthiopie pour couvrir l'ensemble de la population. Les innovations les plus remarquables apportées à l'OMS par le nouveau Directeur général sont le passage d'une évaluation des résultats de l'organisation à une analyse d'impact, une tentative de valorisation d'une collaboration améliorée entre les acteurs mondiaux de la santé et un renforcement du travail de l'OMS au niveau des pays.

L’Assemblée mondiale de la santé est l’organe directeur suprême de l’OMS. Il se réunit chaque année en mai et définit les orientations de la politique de santé. Le Conseil exécutif, composé de 34 membres, prépare l’Assemblée mondiale de la Santé et applique ses décisions. Le conseil d'administration se réunit deux fois par an.

Finlande et OMS

La Finlande est actuellement membre du conseil d'administration (2018-2021). Les trois mandats précédents ont été en 1955-1958, 1975-1978 et 1994-1997.

La Finlande estime que le monde a besoin d'une OMS forte, efficace, indépendante et crédible et participe activement à la gestion de l'organisation et aux processus considérés comme les plus importants pour la santé publique, souvent avec l'UE.

La Finlande entretient une longue relation de confiance avec l’OMS. La Finlande était un pays pilote pour les soins de santé primaires et le programme Santé pour tous 2000, puis le programme Santé pour tous 2015. L’OMS a évalué la politique de santé de la Finlande à trois reprises.

La promotion de la santé mentale, la promotion de la santé auprès des secteurs gouvernementaux — de la santé dans toutes les politiques — la santé en situation d'urgence humanitaire et les fonctions essentielles de la santé publique comme condition préalable à la réalisation des Objectifs de Développement Durable sont des exemples de questions sur lesquelles la Finlande se concentre à l'OMS. Ces dernières années, la Finlande a œuvré dans différents forums pour promouvoir la sécurité sanitaire mondiale. La Finlande promeut également les droits des femmes et des filles et les droits et services en matière de santé sexuelle et reproductive, les principaux objectifs de la politique de développement de la Finlande. Dans les domaines les plus importants du point de vue stratégique, la Finlande adhère aux positions de l’UE, qui sont exprimées dans les organes d’administration principalement par la présidence du Conseil de l’UE.

La Mission permanente à Genève défend les intérêts de la Finlande et fait la promotion de questions importantes pour la Finlande aussi sur un plan bilatéral et en collaboration avec les pays de l’UE et des pays nordiques. La Mission permanente entretient des contacts étroits avec le Secrétariat de l'OMS et suit, dans la limite des ressources disponibles, le discours et les tendances de la politique de santé mondiale, notamment à l'Assemblée générale des Nations Unies. La participation active aux différentes réunions et consultations préparatoires joue un rôle central dans les travaux quotidiens de la Mission permanente, qui reçoit ses instructions du Ministère des affaires sociales et de la santé.

Le ministère des Affaires sociales et de la Santé est également responsable de la cotisation de la Finlande à l'OMS, en 2017 1,9 million d'euros. Le ministère des Affaires sociales et de la Santé a également apporté des contributions similaires à l'Agence internationale de recherche sur le cancer (CIRC), au secrétariat de la Convention-cadre pour la lutte antitabac (FCTC) et à l'Observatoire européen des systèmes et des politiques de santé. En outre, 400 000 euros ont été alloués au soutien des activités de l’OMS en matière de sécurité sanitaire et de santé pénitentiaire. Le montant total du financement accordé à la santé globale s’est élevé à 3,39 millions d’euros. La Finlande ne soutient pas actuellement l’OMS par des fonds de développement.

 

Programme des Nations Unies sur le VIH/SIDA ONUSIDA

Le VIH/SIDA en tant que défi du développement

L’épidémie de VIH / sida est devenue dans les années 90 le problème de santé mondial le plus visible. L’impact de la maladie sur le développement durable étant compris, le Programme des Nations Unies sur le VIH/SIDA, l’ONUSIDA a été créé en 1993 et est devenu opérationnel en 1993. L’ONUSIDA est chargé de promouvoir et de surveiller la mise en œuvre de la déclaration des Nations Unies sur le VIH/SIDA. L'ONUSIDA coordonne et finance en partie les travaux des onze organisations des Nations Unies co-parrainantes (OIT, PNUD, UNESCO, UNFPA, UNHCR, UNODC, ONU Femmes, PAM, l'OMS et la Banque mondiale) conformément à la répartition des tâches convenue. L’ONUSIDA a inscrit le VIH / sida à l’ordre du jour politique mondial non seulement en tant que problème de santé, mais également en tant que facteur plus vaste ayant un impact sur le développement sociétal et économique, les droits de l’homme, la sécurité et la stabilité.

Gouvernance

Depuis 2009, le directeur général est Michel Sidibé du Mali (- 2019). L’ONUSIDA est régi par le Conseil de coordination du programme (CCP). Le Conseil compte 27 membres, dont 22 représentent les États membres et cinq la société civile, ces dernières sans droit de vote. Le CCP discute de questions administratives et de substance et de thèmes spéciaux. Les organisations coparrainantes ont le droit d'assister et de prendre la parole. Les États membres travaillent en tant que circonscriptions. La Finlande, le Danemark et la Norvège constituent l'une des circonscriptions qui travaille en étroite collaboration avec celles de l'Autriche, de l'Islande, de la Suède et de la Suisse. Les deux circonscriptions promeuvent la bonne gouvernance, par exemple en partageant les déclarations dans la plupart des points de l'ordre du jour du CCP.

Finlande et l’ONUSIDA

La Finlande représente sa circonscription en tant que membre du CCP en 2018-19.

Les droits de la femme et des filles, la prévention des nouvelles infections par le contrôle de l’épidémie de VIH/SIDA et une approche fondée sur les droits de l’Homme, notamment les droits et services en matière de sexualité et de reproduction et l’accès à une éducation sexuelle complète, sont les priorités de la Finlande à l’ONUSIDA.

La Finlande a soutenu l'ONUSIDA avec des financements venus de l’aide au développement< jusqu'à 2016. La réduction du financement au cours des dernières années a obligé le programme à rechercher des mesures pour devenir plus efficace. L'ONUSIDA a récemment fait l'objet d'une publicité en raison de cas de harcèlement sexuel. Le CCP a engagé des actions pour prévenir le harcèlement, l’intimidation et l’abus de pouvoir et améliorer les procédures à suivre dans de telles situations.